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• E' già nostro paziente: Si No
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• E' affetto da problemi di salute? Si No
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• Assume farmaci: Si No
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• E' fumatore? Si No
• E' in gravidanza: Si No
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• A quando risalgono le ultime cure dentarie eseguite?: 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995

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